Prostatitisa prostatako guruinaren ehunetako hanturazko prozesu bat da. Gaur egun, gizonen % 30 inguruk 30 urte bete ondoren jasaten dute prostatitisa, eta zifra hori handitzen doa adinarekin. Gaixotasun hau tratatzea baino askoz errazagoa da prebenitzea, beraz, garrantzitsua da prostatitisaren kausak, bere forma akutu eta kronikoen sintomak eta adenoma eta prostatako minbizia bezalako konplikazioak saihesteko moduak ezagutzea.
Prostatitisaren arrazoi nagusiak
Prostatitisaren argazki klinikoak gorputzaren erantzun sistemiko hanturazko prozesuari lotutako sintoma sorta zabala dakar. Ohikoenak eta esanguratsuenak pixa egiteko arazoak eta bizitza sexualaren nahasteak dira. Prostatitisaren sintomen agerpen-maila faktore anitzekoa da, hau da, faktore askoren araberakoa da: gizonaren gorputzaren ezaugarri indibidualak, prostatako egoera eta patologia bateratuak egotea, gizonak daraman bizimodua, erretzea, alkoholaren gehiegikeria eta sistema immunearen jarduera.
Adituek bi gaixotasun mota bereizten dituzte, eta horien araberakoa izango da tratamendu gehiago:
- Infekziosoak. Hantura mikroorganismoen ekintza patogenoarekin lotuta dago.
- Geldirik. Hantura odol geldialdiarekin, hipoxiarekin (oxigeno falta) eta iskemia eta alterazioarekin (kalteak) eta guruinaren birmoldaketarekin, ehun konektibo funtzionalki aktiboaren ordezkapenarekin lotzen da.
Askotan gaixotasunaren forma bat beste batera pasatzen da. Prozesu infekziosoak odol-hodiei eragiten die eta tokiko zirkulazioa eten egiten du, geldialdia eraginez; bestetik, hasierako geldialdiak garatzen ari den infekzioari lokalki aurre egiteko sistema immunologikoak duen gaitasuna murrizten du, zelula immunogaituen odol-garraio-abiadura murrizten baitu lesiora. Prostatitisa forma akutu eta kronikoetan gertatzen da. Sarritan, espezialistek lehenengoarekin topo egiten dute - bere sintomak nahiko ezaugarriak dira, beraz, prozesua moteldu daiteke eta garapen gehiago erabat saihestu daiteke.
Gaixotasuna behar bezala tratatzen ez bada, geldirik eta kroniko bihurtu daiteke. Prostatitisa areagotzen den unean, gizon batek bere osasunaren narriadura orokorra izaten du, mina ageri da bizkarrean behealdean, gernuaren eremuan, pixa egiteko prozesua eten egiten da eta gorputzaren tenperatura igotzen da.
Pikantea
Prozesu patologiko akutua, kronikoa ez bezala, bat-batean agertzen da eta gizon bat medikua ikustera behartzen duten sintoma kliniko argiak ditu. Gorputzaren tenperatura 39 gradura igotzen da, gizonak min handia sentitzen du lumbar eskualdean. Intzidentzia punturik altuena 30 eta 40 urte artean gertatzen da.
Prozesu patologikoaren kausa urrutiko organoetan egon daitezkeen foku infekziosoak dira. Gaixotasunaren eragilea prostatako guruinean sar daiteke, rectalki edo uretratik gora eginez, edo hematogeno bidez (odolaren bidez) eta linfogeno bidez (linfaren bidez).
Patogeno motak zuzenean eragiten du egindako terapia:
| Patogenoa | Gertaeren maiztasuna | Gram orban (beharrezkoa da antibiotiko terapia hautatzeko) |
|---|---|---|
| Escherichia coli | Askotan | GR- |
| Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) | Askotan | GR- |
| Klebsiella spp. | Askotan | GR- |
| Enterococcus fecalis | Askotan | GR+ |
| Proteus (Proteus mirabilis) | Askotan | GR- |
| Serratia marcescens | Gutxitan | GR- |
| Chlamydia (Chlamydia trachomatis) | Askotan | GR- |
| Estafilokokoak (Staphylococci spp) | Gutxitan | GR+ |
| Enterobakterioak | Gutxitan | GR- |
| Ureaplasma (Ureaplasma urealyticum) | Gutxitan | GR- |
| Gonokokoak (Neisseria gonorrhoeae) | Gutxitan | GR- |
| Mikoplasma (Mycoplasma hominis) | Gutxitan | Molikuteak |
| Candida (Candida spp) | Gutxitan | Perretxikoak |
| Trichomonas | Gutxitan | Protozooak |
Prostatitisa honako hauek izan daiteke:
- hesteetako eta urologikoko infekzioak;
- genitalen eremuko gaixotasun infekziosoak;
- goiko eta beheko arnas aparatuko gaixotasunak.
Sarritan barne-organoetako hanturazko lesioen kausa txantxarra da.
Bakterioek, onddoek eta protozooek infekzioaren goranzko bidea uretratik eta ondesteko prostatako ehunera sartzen direnean da. Sarritan, lesioa infekzio urologikoekin lotzen da, hala nola:
- uretritisa (uretraren hantura);
- zistitisa (maskuriaren hantura);
- pielonefritisa (giltzurrun-pelbisaren hantura).
Sexu-transmisiozko gaixotasunak askotan prostatako guruinean hanturaren kausa nagusi bihurtzen dira, gonorrea izaten da ohikoena. Eratutako foku patologikoa, prostatatik hurbil dagoena, erraz hedatzen da prostatako ehunera. Horrelako gaixotasunak saihesteko, garrantzitsua da babestutako sexu harremanak praktikatzea.
Patogenoa hedatzeko beheranzko bidea foku nagusitik prostatako modu linfogenoan eta hematogenoan sartzean datza. Infekzio-iturria eztarriko prozesu patologiko bat izan daiteke (eztarriko mina), goiko eta beheko arnasbideetan (bronkitisa, gripea) edo aho-barrunbean (kantxara).
Tuberkulosi diseminatua edo hematogenoa. Lehen sintomak azpiko gaixotasunaren ondoren 2-3 asteren buruan agertzen dira. Historia epidemiologikoa biltzea diagnostikorako osagai garrantzitsua da.
Egoera immunologikoa prostatitisaren eragin handia du. Gaixotasun infekziosoetara jasaten diren gizon guztiek ez dute prostatitisa garatzen. Sistema immunologikoak mikroorganismo patogeno baten garapena kentzen badu, orduan guruinen ehunaren prozesua gelditzen da patologiarik gertatu gabe. Bestalde, immunitatea ahultzeak konplikazioak eragiten ditu. Prostatako guruina infekziorako balizko sarrera-guneetatik gertu dagoen organo ahula da, beraz, mikrobioek negatiboki eragiten dioten lehena da.
Kronikoa
Prostatitis akutua tratatu ez bada prozesu kronikoa garatzen da. Patologia mota honen sintomak ez dira hain nabarmenak, egoera orokorra egokia da, tenperatura normala da. Horregatik, gizonek ez dute halako prozesu patologiko bat arriskutsutzat jotzen eta medikuarengana joatea atzeratzen dute.
Edozein gaixotasun kroniko bezala, prostatitisa erremisio eta areagotze faseetan gertatzen da. Kurtso kroniko batean, prostatako ehunaren hantura geldoa da eta, beraz, baliteke sintomak guztiz agertzea. Larriagotzeko momentuan bakarrik areagotuko dira.
Prozesu patologiko kroniko batek organoaren inerbazioa hondatzea eragiten du, eta horrek organoaren trofismoaren (elikadura) nahasteak eragiten ditu, eta horrek bere funtzioa negatiboki eragiten du. Litekeena da erreakzio autoimmune bat ere garatzea. Pertsona baten sistema immunologikoak prostatako zelulen aurkako antigorputzak sortzen ditu. Kasu honetan, hantura mantenduko da mikroorganismo patogenoa erabat bota ondoren ere.
Geldirik
Prostatako hantura ez-infekziosoa pelbiseko kongestioagatik gertatzen da. Gaixotasuna progresiboki garatzen da, eta denborarekin konplexu sintomatikoaren intentsitatea handitzen da. Prostatitis mota hau gaur egun ohikoena da.
Arrazoi nagusia zirkulazio-fenomenoak dira, eta horrek odola pelbiseko eremutik ez isurtzea dakar, beraz, eremu honetan kokatutako organo guztiek ez dute elikadura nahikoa eta oxigenazio egokia jasotzen. Jariapenen irteera eten egiten da, eta pelbiseko diafragma muskuluen endekapena gertatzen da. Gelditzearen arrazoi garrantzitsuena bizimodu inaktiboa da. Jasandako traumatismoek ere geldialdia eragiten dute. Diabetes mellitusak, makro- eta mikroangiopatiaren bidez, odol-fluxua murriztu dezake pelbiseko organoetara.
Prostatako hantura kongestiboaren arrazoiak:
| Faktore etiologikoa | Patogenia |
|---|---|
| Jarduera fisikoaren maila baxua | Adituek uste dute prostatitis kongestiboaren kausa ohikoena. Hau aurrerapen teknologikoak giza bizitzan duen eragin gero eta handiagoak errazten du: eskailera mekanikoak, igogailuak, autoak. Jarduera fisiko baxuak muskulu-ponpa mekanismoaren porrota eragiten du, eta horrek odola organoetatik urruntzen laguntzen du. Prebentzioa ariketa, kirola, ibiltzea da |
| Elikadura eskasa | Negatiboki eragiten die gorputz-sistema guztiei eta, batez ere, sistema baskularraren erregulazioari, tokiko zein sistemiko faktoreengatik. |
| Gehiegizko pisua | Obesitatea sindrome metabolikoaren osagaietako bat da, hipertentsioa, dislipidemia eta diabetes mellitus ere barne hartzen dituena. Osagai batek eragin onuragarria du besteak garatzeko probabilitatean, eta horrek guztiak gutxiegitasun baskularra eta geldialdia dakar. |
| Idorreria | Ontziaren bolumena handitzeak zainak konpresioa eta irteera eten egiten ditu |
| Bizimodu sedentarioa (ohikoa gidarien eta bulegoko langileen artean) | Aulki batean eserita, pertsona batek ez du bere jarrera aldatzen denbora luzez. Ondorioz, banakako beno-ontzien konpresioa eta tokiko kongestioa gertatzen da. Prebentzioa eserita posizioaren aldaketa eta aldizkako gimnasia, ibilaldiak dira |
| Sexu-bizitza irregularra | Odola ez ezik, prostatako jariapena ere geldiaraztea dakar. Prozesu metabolikoen ondorioz, jariapena pozoi bihur daiteke eta efektu toxiko sistemikoa sor dezake. Gehiegizko sexu-jarduera ere kaltegarria da gizonarentzat, nerbio- eta hormona-sistemak agortzea, mantenugaiak galtzea, guruinaren hiperfuntzioa eta bere propietate birsortzaileak agortzea eragiten baitu. |
| Askotan pixa egiteko gogoari eutsiz | Prostata gizonezkoen gorputzeko esfinter osagarri bat da. Bere gehiegizko esfortzuak muskulu-ehunaren bolumena handitzea eta guruin-ehunaren bolumena gutxitzea dakar. Gainera, handitutako maskuriak presioa egiten du zainetan, eta irteerako isuria kaltetzen du |
| Erretzea eta alkoholaren gehiegikeria | Erretzeak eta alkoholak tonu baskularren desregulazioa eragiten dute |
| Traumatizazioa gerrialdeko eskualdean | Traumatismoak askotan prostatako guruina bera edo sorta neurobaskular garrantzitsuak kaltetzen ditu. Honek guruinaren trofismoa etengo du eta odol-fluxua murriztuko du |
| Nerbio-tentsio gehiegizkoa, estresa eta depresioa | Tonu baskularren nerbio-erregulazioa agortzea eragiten du. Desoreka hormonala garatzen da, eta horrek guruinaren erregulazioa eten egiten du (prostatako adenoma garatzea) eta hemozirkulazio sistemikoa. |
| Aparatu genitourinarioko organoen garapenaren eta egituraren ezaugarriak | Guruina kutsatzeko edo birmoldatzeko aukera handiagoa izan dezake |
Arrazoi hauek guztiek eragin suntsitzailea dute zirkulazio-aparatuan, tokiko zein orokorrean.
Gizon batek pixa egiteko arazoak dituela sentitzen badu, maizago joaten hasten da komunera, pixa egitean bizkarreko beheko minak eta geruzako minak kezkatzen ditu, orduan urologoarekin kontsultatu behar du.
Adinaren eragina
Adituek prostatitisa zahartzaroan maizago agertzen den gaixotasuna dela uste dute, baina azkenaldian patologia hau duten gazteen ehunekoa handitzen ari da. Estatistika ez ofizialen arabera, diagnostiko kasuei eta ikerketei buruzko datuen konparazioan oinarrituta, 20 eta 40 urte bitarteko gizonezkoen % 16 inguru prostatitis kronikoa diagnostikatzen dute ofizialki.
20 eta 39 urte bitarteko gizonen adierazleak oinarritzat hartuta, adituek prostatitisaren intzidentzia estatistikoa 40 eta 49 urte bitarteko adin tartean 1,7 aldiz handiagoa da, eta 55 urtetik gorakoengan, 3,1 aldiz handiagoa. Hala ere, estatistikek identifikatutako pazienteak bakarrik hartzen dituzte kontuan. Hala ere, estatistika ofizialek akats nabarmena dute, eta prostatitisa diagnostikatzeko metodoak ez daude behar bezain garatuta.
Diagnostikoa eta tratamendua
Tratamendu-metodoa gaixotasunaren kausaren araberakoa da zuzenean, beraz, puntu garrantzitsuena diagnostikoa da, hau da:
- Bizitzaren historiaren eta historia epidemiologikoaren bilduma.
- Ultrasoinuak.
- Ondasteko azterketa digitala.
- Prostatako jariaketaren bakteriologia.
- PSA maila - analisia (beharrezkoa da prostatako adenoma eta prostatako minbizia baztertzeko).
- Gernu-probak.
- Odol azterketa orokorra eta biokimikoa.
Prostatitisaren tratamendua eraginkorra da metodo hauen konbinazioa erabiliz:
- Tratamendu farmakologikoa. Drogak, oro har, modu integralean hautatzen dira.
- Masaje medikoa.
- Fisioterapia. Elektroforesi sendagarria, Darsonbalizazioa, UHF terapia, etab.
- Gimnasia eta bizimodu aktiboa.
- Herri erremedioak. Farmazietan saltzen diren hainbat belar prestakinen erabilera.
Ez zenuke zure kabuz pilulak errezetatu behar edo medikuntza tradizionala praktikatu behar espezialista batekin kontsultatu gabe. Prostatitisaren tratamendurako sendagai eta belar asko izaera sistemikoa dute eta paziente batzuetan kontraindikatuta daude.
Ez ahaztu prebentzioaz, hau da, faktore kaltegarriak ezabatzea eta bizimodu aktiboa eramatea.